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a-氰基环氧丙烯酸树脂医用黏合发展迅速
2008/1/29/09:44  

    [说说您对塑料袋收费的看法]慧聪网塑料讯:目前应用于临床的环氧丙烯酸树脂,主要有以下2类产品:a-氰基丙烯酸酯类黏合剂、聚丙烯酸酯类黏合剂。20世纪70年代以来,随着医用高分子材料学科的迅速发展,医用丙烯酸树脂黏合剂的研究开发与应用也不断扩展,单是以a-氰基丙烯酸酯为主体的医用胶,临床应用病例就超过了100万例。目前,a-氰基环氧丙烯酸医用黏合发展越来越快,其市场前景令人看好。a-氰基丙烯酸酯类黏合剂是发现最早、应用最广泛的组织黏合剂。该种黏合剂的特点是粘接速度快、粘接强度高、而且毒性相对较小,组织反应相刘较弱,是临床应用的主要品种。聚丙烯酸酯类黏合剂广泛用于口腔正畸、牙齿修补,在骨科中广泛用于人工关节置换术中人工关节的固定、骨缺损的充填材料。

    20世纪50年代美国EastmanKodak公司发现a-氰基丙烯酸酯的黏合性能后,该类黏合剂以其优异的性能得到了厂泛的应用。我国自20世纪60年代开始研究应用a-氰基丙烯酸酯,70年代以后相继开发出了性能优异的同系列产品,如a-氰基丙烯酸正丁酯、异丁酯、止辛酯及改性的医用丙烯酸酯类黏合剂。目前,以a-氰基丙烯酸酯为主的多种软组织黏合剂已广泛应用于普外、脑神经、胸外、肛肠、泌尿、计划生育、耳、鼻、眼、口腔、烧烫伤等外科手术中,取得了显著的临床效果。70年代,西安化工研究所合成了a-氰基丙烯酸系ZT胶和HT胶,用于组织吻合和血管栓塞,另外还有计划生育用胶,眼用胶及耳用胶,临床应用已逾万例。a-氰基丙烯酸酯中有高负电性的腈基和酯基,使单体中的双键具有极高的活性,易受弱碱(如水、醇)的进攻,快速引发阴离子聚合,使该黏合剂有瞬时粘接的特点,并具有较高的强度,此外高级酯比低级酯粘合的速度更慢、更易于操作,且毒性相对较小,组织反应相对较弱。

    但抗菌力和降解速度要差很多。因此在医疗应用上要对这类黏合剂,选择一种综合性能较好的单体来聚合。日本多用a-氰基丙烯酸乙酯;美国、德国等欧美国家多采用a-氰基丙烯酸正丁酯;我国多采用a-氰基丙烯酸正辛酯、正丁酯以及改性剂。我国从20世纪60年代中期起,由中国科学院化学所及上海、辽宁等地先后合成a-氰基丙烯酸正丁酯及其异丁酯。a-氰基丙烯酸酯类化合物作为医用黏合剂使用叫具有其独特的优点,具体主要体现在以下几个方面:使用方便,该类化合物为单组分液态无溶剂黏合剂,使用时无需外力加条件(如加热、加催化剂等)即可在室温下几分钟甚至几秒钟内固化,被粘接表面不需要特殊的处理;使用量少,该类化合物的黏度低,易铺展,单位面积的使用量少,粘接强度高,适用范围广;固化后无色透明,收缩率一般为11~14%,外表美观;具备与天然组织相适应的物理性能;具有良好的生物相容性。

    a-氰基丙烯酸酯类黏合剂虽然应用广泛,与传统的缝合方式相比具有明显的优势,也逐渐被临床使用者所接受,仍然存在着一些问题,如:存在对活体组织的异物反应,妨碍组织愈合;使用时聚合热易使黏接面组织受到损伤;黏接部位弹性差,随器官表面张力的柔软性不够;储存期短、易发生凝固,而且具有较强的刺激性气味和弱催泪性,粘接处有时发生白化现象。因此在充分考虑到诸如粘接强度、固化物柔软性等因素后,用改性手段最大限度地降低其副作用是目前研究的热点。改性的重点在于提高以下性能:吸收生物体组织的水分,快速固化,增强与组织间的密合;固化后粘合部位具有一定的柔韧性;缓解软组织吻合部位的应力集中;黏合剂贮存稳定;具有良好的生物相容性和生物可降解性。

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